Менструация
В течение каждого менструального цикла эстрогены стимулируют разрастание эндометрия - слизистой оболочки матки.
Перед овуляцией в крови начинает повышаться уровень прогестерона. Это приводит к изменению структуры эндометрия и подготавливает его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не произошло, уровни прогестерона и эстрогенов стремительно снижаются, что вызывает отторжение эндометриального слоя.
Прорывное кровотечение
Эндометрий всегда реагирует на повышение уровня эстрогенов. Прорывные кровотечения, как следствие высокого уровня эстрогенов, иногда возникают до овуляции. В некоторых случаях, развитие фолликула может нарушаться, и он остается в состоянии хронической стимуляции. По этой причине нарастание эндометрия будет продолжаться. Когда эндометрий «перерастает» возможности кровеносной сети, возникает прорывное кровотечение.
Прорывное кровотечение указывает на потенциальную плодность и может быть связано с такими симптомами, как видимый цервикальный секрет или скользкое ощущение в области вульвы. Кровотечение может быть длительным и обильным или легким или «мажущим», длящимся в течение одного или двух дней.
Кровотечение отмены
Когда фолликул, содержащий яйцеклетку, начинает развиваться, он синтезирует эстрогены, под воздействием которых нарастает эндометрий. Иногда фолликул не достигает полной зрелости, и овуляции не происходит. Фолликул разрушается, а уровень эстрогенов падает. Гормональная поддержка эндометрия прекращается, что вызывает кровотечение. Такое кровотечение может быть обильным, содержать сгустки и продолжаться в течение некоторого времени. Иногда возможно легкое кровотечение или кровомазание.
Кровотечения отмены и прорывные кровотечения возникают вследствие колебания уровня эстрогенов, например, в период полового созревания, кормления грудью, после прекращения приема гормональных контрацептивов, а также при наступлении менопаузы. Если у вас есть сомнения или вопросы по поводу вашего состояния, обратитесь к учителю овуляционного метода Биллингса®, чтобы узнать, требуется ли вам медицинское обследование в связи с нетипичным кровотечением.
Имплантационное кровотечение
Оно может возникнуть примерно через неделю после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий.
Важно установить причины любого нетипичного кровотечения. В следующем разделе рассматриваются аномальные изменения в модели формирования цервикального секрета и в менструальном цикле. Такие отклонения требуют проведения медицинского обследования.